雅培血氣分析儀是用于判斷分析患者機體的呼吸和代謝功能的儀器，可衡量患者酸堿平衡狀況、血液氣體含量，有助于對呼吸狀態(tài)進(jìn)行全面精確的分析判斷，為危重患者的診斷、治療提供可靠依據，是危重患者監測內容的重要指標。在急診、呼吸衰竭、新生兒窒息等疾病搶救與監護過(guò)程中扮演著(zhù)重要的角色。
今天咱們來(lái)了解下使用雅培血氣分析儀前所需要做的評估工作：
1、了解患者心理狀況：對于清醒患者，給予必要的說(shuō)明和安撫，避免情緒不穩定影響pH值、PaCO2、PaO2結果。呼吸急促時(shí)pH值、PaO2增加，PaCO2減少;瞬間憋氣可使pH值、PaO2減少，PaCO2增加。啼哭患兒待呼吸平穩30分鐘后再行采血，因患兒長(cháng)時(shí)間啼哭可導致通氣量加大，使PaCO2呈非病理性下降。
2、評估環(huán)境，避免環(huán)境對血氣影響。對CO2重復性呼吸的患兒，要通風(fēng)30分鐘，因嬰幼兒可因衣物保暖太封閉導致通風(fēng)較差，造成CO2的重復呼吸，出現PaCO2的現象。
3、評估患者是否吸氧，避免吸氧及吸氧濃度對PaCO2影響。采血前，病情允許時(shí)應停氧30分鐘。如病情不允許，采血時(shí)要記錄給氧濃度。當改變吸氧濃度時(shí)，要經(jīng)過(guò)15分鐘以上的穩定時(shí)間再采血，對于機械通氣患者取血前30分鐘呼吸機設置應保持不變。
4、評估患者使用藥物及時(shí)間，血氣分析應在患者用藥前30分鐘時(shí)行。堿性藥物、大劑量青霉素G、氨芐西林等輸入人體后短期內會(huì )引起酸堿平衡暫時(shí)變化;含脂肪乳劑的血標本會(huì )嚴重干擾血氣電解質(zhì)測定，還會(huì )影響儀器測定的準確性和損壞血氣分析儀，應盡量在輸注乳劑之前取血，或在輸注完脂肪乳劑12小時(shí)后、血漿中已不存在乳糜后才能送檢，且血氣申請單上須注明患者使用脂肪乳劑及輸注結束時(shí)間。
